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第十四章

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“各位前辈、同仁,下午好。”

讲课正式开始了,会场迅速安静下来,舒秦踮起脚,将手机镜头对准禹明及他身后的放映屏。

“癌性神经病理性疼痛(malignant neuropathic pain)简称mnp,是困扰肿瘤患者的一种常见症状。”禹明的嗓音不高不低,简单一句开场白,直接进入主题。

“这种病理性疼痛与单纯的神经病理疼痛(np)不同——原发病因更复杂,发病部位分散,混合性疼痛多见,而且因为癌症患者体质虚弱,生存期短,对介入治疗耐受性差。

“针对这一病症,数十年来,无数业界前辈进行了广泛的临床及基础研究,随着癌痛治疗的深入开展,mnp常见的临床治疗措施已由传统的三阶梯药物治疗转为了多模式镇痛,治疗理念中也添加了更多针对终末癌痛患者的人性化关怀措施,譬如椎管内镇痛药物输注港植入术、羟考酮美沙酮等新型药物的应用、志愿者床旁慰问等。在此,我想跟各位聊聊这两年多模式镇痛在我院癌痛患者中的一些诊疗经验。”

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