手术室内,
又一轮的组织游离之后,支气管断端才算是彻底暴露在术野中了。
“接下来,要做断口吻合,吻合过程中应避免管腔旋转扭曲,膜部对齐,一般可先缝合4个定点,分别在0度,90度,180度,以及270度处,且缝合针间距不应小于0.15cm,缝合线应结扎于管壁外。”
说到这里,李惜阳又补充道,
“因为支气管结构的特殊性,对手术针,线,以及打结方式都有特殊的要求,首先气管软骨性脆且缺少韧性,常规圆针尖端较为圆钝,不易通过,为减小创伤,可采用尖端锋利的小三角针来缝合,
另外,人体内缝合的丝线多采用可吸收线,比如羊肠线,纯天然胶原蛋白缝合线,这样会有助于减少术后肉芽组织形成,和继发的吻合口狭窄。
最后,可吸收线以管腔外打结为宜,如果技术允许的情况下,能做粘膜下缝合为最好,这样有助于最大化的减轻缝合口的张力!”
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