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第四卷 第二十六章 两难的问题

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风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。病因主要是由于a组溶血性链球菌感染引起,属于自身免疫病。多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,初发年龄多在青壮年。

此时躺在病床上满脸痛苦面容的50岁年子就患有这种病。

风湿性心脏瓣膜病病变累及心脏各瓣膜的发生率不同,据研究结果表明:尖瓣为100%,其中单纯二尖瓣病变46.7%,为比例最高,然后依次为二尖瓣合并主动脉瓣,单纯主动脉瓣,三尖瓣和肺动脉瓣。病变主要是瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出,并逐渐扩大到瓣膜全部,甚至累及腱索和乳头肌,使瓣膜交界区的瓣叶融合、腱索融合与缩短以及瓣叶的纤维化、僵硬、卷曲与钙化,从而导致瓣膜开口狭窄或关闭不全等。

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